Apneja u snu je ozbiljno stanje koje se karakterizira čestim prestancima disanja tokom spavanja, što često uzrokuje drhtanje, gušenje ili prekinuto disanje.
Jako glasno hrkanje nastaje kada meka tkiva u grlu vibriraju tokom spavanja i ne mora uvijek ukazivati na medicinski problem. Međutim, oba stanja mogu ometati san i dovesti do dnevne umornosti.
Razlika između apneje i hrkanja
Jako glasno hrkanje je ritmički zvuk uzrokovan vibriranjem opuštenih tkiva grla tokom spavanja, a može varirati od tihih zvukova do glasnih smetnji.
Obično ne ometa disanje, ali može smetati drugima u blizini i često je povezano s opstruktivnom apnejom u snu.
S druge strane, apneja u snu uključuje ponovljene prekide disanja i ima ozbiljnije simptome, uključujući prekomjernu dnevnu pospanost, jutarnje glavobolje, drhtanje ili gušenje tokom spavanja, teškoće u koncentraciji, seksualnu disfunkciju i buđenje sa suhim ustima ili bolnim grlom.
Za razliku od običnog hrkanja, apneja u snu ometa protok zraka i može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme kao što su visoki krvni pritisak, dijabetes, srčane bolesti.
Iako apneja u snu i glasno hrkanje imaju različite uzroke, dijele neke sličnosti.
Apneja u snu obično nastaje zbog dva glavna uzroka: opstruktivna apneja u snu (OSA), koja nastaje kada opušteni mišići grla blokiraju dišne puteve i centralna apneja u snu (CSA), koja nastaje kada mozak ne šalje signale mišićima koji kontroliraju disanje.
I drugi faktori mogu uzrokovati hrkanje, uključujući zapušen nos zbog alergija ili prehlada, konzumacija alkohola prije spavanja, pozicija spavanja, posebno ležanje na leđima, uvećane krajnike ili adenoide, posebno kod djece.
Faktori rizika
Jako glasno hrkanje i apneja u snu dijele nekoliko faktora rizika. Iako hrkanje može biti simptom apneje u snu, nema svaka osoba koja hrče ovo stanje.
Faktori rizika za oba stanja uključuju prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilost, širu vratnu regiju, spavanje na leđima, stariju dob, začepljen nos zbog prehlada ili alergija, medicinska stanja poput hipotireoze, porodični historiju apneje u snu, pušenje i konzumacija alkohola.
Dijagnosticiranje apneje
Dijagnosticiranje apneje u snu počinje prepoznavanjem simptoma i prikupljanjem detaljne medicinske historije. Iako je glasno hrkanje čest simptom, ne mora uvijek značiti apneju u snu, pa je daljnja procjena važna.
Standardni test za dijagnosticiranje apneje u snu je spavačka studija (polisomnografija), koja prati uzorke disanja, razine kisika i druge vitalne znakove tokom spavanja.
Testovi apneje u snu kod kuće također mogu pomoći u prepoznavanju opstruktivne apneje u snu kod odraslih s umjerenim do ozbiljnim slučajevima, ali mogu pružiti manje detalja nego laboratorijska studija.
Metode liječenja
Liječenje glasnog hrkanja i apneje u snu može se razlikovati ovisno o njihovoj ozbiljnosti i osnovnom uzroku.
Moguće opcije liječenja apneje u snu uključuju:
1. promjene u načinu života – gubitak težine, izbjegavanje alkohola i prestanak pušenja mogu pomoći u ublažavanju simptoma
2. uređaje za disanje – uređaji poput CPAP i BiPAP aparata pomažu u održavanju dišnih puteva otvorenima tokom spavanja
3. oralne naprave – dentalni uređaji ili uređaji koji zadržavaju jezik pomažu u održavanju čistoće dišnih puteva
4. terapiju pozicijom – tehnike za sprječavanje spavanja na leđima mogu poboljšati simptome
5. hirurgiju – uklanjanje ili smanjenje tkiva grla ili podešavanje strukture čeljusti može poboljšati protok zraka.
Liječenje hrkanja može uključivati nosne dilatatore ili trake za otvaranje nosnih puteva, jastuke protiv hrkanja za poboljšanje pozicije glave i vrata, liječenje alergija lijekovima i korištenje pročišćivača zraka, hirurgiju za rješavanje strukturnih problema, poput devijacije septuma.