Od početka aprila u KBC-u Zagreb šestero pacijenata, i to ljudi s teškim osnovnim bolestima, zarazilo se bakterijom legionelom. Od njih šestero, troje ih je preminulo.
U izjavi za medije ispred KBC-a nije bio niko iz uprave bolnice već su nastupile dve doktorice. Kako su poručile, od početka aprila bilo je šest inficiranih, i svi su bili teško imunokomprimitirani – imali su leukemiju, cirozu jetre, transplatirani su i slično. Prva pacijentica koja je preminula imala je transplantirani bubreg.
– Preduzeli smo sve kako bi otkrili kako su se zarazili, u vodi je u tragovima pronađena bakterija. Još nemamo podatke šta je bio uzrok smrti tih pacijenata. U jednom bojleru je izolovana legionela, u toku je pasterizacija čitavog sistema, koja se i inače redovno radi. Sad se radi ponovo pasterizacija cijelog sistema, i uzimaju se uzorci u cijeloj bolnici – poručile su doktorice.
Voda je na Rebru sigurna, može se piti, kazale su one.
Napominju da bolesnici s tom bakterijom mogu doći i spolja u bolnicu. Zaraženih je šest na 1.200 kreveta, dodaju. Inače je kod liječenih smrtnost od legionele pet do deset posto, napomenule su doktorice u izjavi za medije.
Antibakterijski filteri
Bolnica sad koristi antibakterijske filtere i vodu ponovo pasterizira.
Iz bolnice su juče tokom dana pristizale vrlo zbunjujuće informacije. Prvo je prijepodne u medijima objavljena informacija kako je petero pacijenata zaraženo legionelom, opasnom bakterijom koja se može prenijeti iz vode, najčešće udisanjem bakterija iz kapljica, aerosolom.
Novinarima iz Rebra tad niko nije spominjao da ima i zaraženih koji su preminuli. Iz bolnice su poručili kako je odmah alarmiran Hrvatski zavod za javno zdravstvo. Napravljene su, kazali su, analize i bakterija je izolovana u vodovodnom sistemu.
– U ovom trenu je u toku pasterizacija, odnosno ispušta se vrela voda iz svih slavina u bolnici, rekao je zamjenik direktora dr. Milivoj Novak.
Od petero zaraženih, kazao je, dvoje je u teškom stanju. Riječ je o pacijentima teško bolesnima zbog svoje osnovne bolesti, a legionela je drastično pogoršala njihovo stanje, objasnio je zamjenik.
Popodne se zatim dogodio obrt. Saznalo se da je troje, a ne dvoje preminulih, kao i to da je zaraženih ukupno šestero.
Dr. Novak je za 24sata rekao kako niko nije preminuo u utorak nego je svo troje pacijenata preminulo prije mesec i po dana, prvi još 4. aprila.
Bili teško bolesni
Direktor KBC-a Ante Ćorušić je ipak za Dnevnik.hr rekao da se pet pacijenata hospitalizovanih u bolnici Rebro KBC-a Zagreb zarazilo legionelom, a dvoje ih je preminulo. Zaraženi pacijenti bili su teško bolesni, tako da je legionela drastično pogoršala njihovo stanje, napomenuo je.
Popodne je Rebro objavilo saopštenje u kojem navodi da je krajem aprila imunokompromitirana bolesnica hospitalizovana zbog pneumonije zbog pogoršanja opšteg stanja premeštena na odjeljenje intenzivne njege. Kod nje je izolovana legionela iz aspirata disanih puteva. Bolesnica je preminula. Nakon toga je legionela izolovana kod još pet bolesnika, hospitalizovanih zbog pogoršanja osnovne bolesti (bolesnici oboljeli od uznapredovalih malignih bolesti), od kojih su dvije osobe preminule.
– Ne može se sa sigurnošću ustvrditi da je smrtni ishod bolesnika direktno povezan s nalazom legionele – saopćio je KBC Zagreb.
Prema izvještaju HZJZ-a izvršena je kontrola vode na svim odjeljenjima i klinikama gdje su bolesnici boravili. Pronađene su male koncentracije legionele na nekim izvorima, dodaju.
– Legionele ima svugdje, ima je vjerovatno u svim bolnicama, hotelskim kompleksima, tamo gdje boravi puno ljudi jer se ona najbrže razmnožava u vlažnom mediju između 20 i 40 stepeni Celzijusa. Mi smo je, nažalost, detektovali na jednom slučaju naše prve pacijentice koja je preminula početkom aprila – kazao je direktor KBC-a Zagreb Ante Ćorušić za Dnevnik NoveTV.
– Dogodilo nam se to da nam je šest pacijenata razvilo infekciju legionelom koja je brzo detektovana i nažalost troje ih je preminulo. Šta je uzrok smrti, možemo samo da nagađamo jer se radilo o teškim bolesnicima – objasnio je.
Na pitanje zašto nisu obavijestili ministra zdravstva Vilija Beroša, rekao je: “Obaviješteno je nadležno tijelo, ja ne znam trebamo li ministra o tome obavještavati.”
Kaže da nije bilo slučajeva u posljednje dvije sedmice, a razlog zašto je ova vijest jučer dospjela u javnost je obavještenje o pasterizaciji cijelog vodovodnog sistema.
– Meni je sve jasno i ja razumijem da je to unijelo nemir, ali upravo možda zbog toga nismo htjeli dizati paniku, da se ljudi ne bi prestrašili i upravo zbog toga možda nismo to objavili javno. Rekoh, ima je vjerovatno u svim bolnicama i hotelskim kompleksima, ali ne s ovakvim posljedicama. Išli smo s tim ritmom obavještavanja javnosti i institucija – kazao je Ćorušić.
Dokazano prisustvo
Ministar zdravstva Vili Beroš rekao je u utorak da iako su se slučajevi dogodili prije šest sedmica, njega iz bolnice o tome nisu obavijestili, a zatim je najavio da će u srijedu posjetiti Rebro.
Beroš je naglasio da se izbijanje zaraze legionelom u bolnici može dogoditi, ali da on nije bio obavješten što se na KBC-u, lokaciji Rebro događa u posljednjih šest sedmica.
– Nisam informisan, iako su umrle tri osobe kod kojih je dokazano prisustvo bakterije legionele – odgovorio je Beroš na upit upućen Ministarstvu zdravstva.
Najavio je da će u srijedu, 19. juna s državnim sekretarom Tomislavom Dulibićem i pomoćnikom direktora za kvalitetu u Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo (HZJZ-u) Tomislavom Benjakom posjetiti Rebro kako bi provjerio sve okolnosti.
Legionela je teška bolest za svakoga, i vrlo je bitno u kom trenutku zaraženi dobiju terapiju, odnosno, antibiotik. Pojava legionele po bolnicama nije nikakva rijetkost, i prije se to događalo, a događat će se i ubuduće, rekao je prof.dr. Marko Kutleša, načelnik Zavoda za intenzivnu medicinu i neuroinfektologiju Klinike za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević”.
Prof.dr. Kutleša naveo je takođe da stariji ljudi, pušači, alkoholičari i imunokompromitirani pacijenti predstavljaju rizičnu grupu kad je legionela u pitanju, s obzirom da je riječ o obliku upale pluća. Ta se upala pluća prenosi aerosolom, ističe prof.dr. Kutleša, najčešće iz velikih klimatizovanih sistema. Uobičajeni simptomi su povišena temperatura, glavobolja i kašalj.
Desetine pacijenata
– Važno je što prije detektovati pojavu legionele koja nije neuobičajena, i mi u Klinici za infektivne bolesti godišnje imamo na desetine pacijenata zaraženih ovom bakterijom. Ona se jednostavno uvuče u te velike sisteme i dogodi se da temperatura tople vode u njima padne, a da se to ne primjeti odmah. Pad temperature pogoduje razmnožavanju bakterije, i toga je uvijek bilo i bit će – pojasnio je prof.dr. Kutleša dodajući i da su druge zagrebačke bolnice već imale isti problem.
A da legionarska bolest nije nikakva ekskluziva i rijetkost potvrdio je i dr. Zoran Barušić, zamjenik direktorice Klinike za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević”, piše Telegraf.rs.
– Legionela nam je itekako poznata i javlja se u određenim vremenskim intervalima i situacijama. Riječ je o bakteriji koja se razmnožava u vodama, prvenstveno u onima koje su tople i stagniraju u zatvorenim sistemima, poput vodovoda i klimatizacija. No vrlo je važno reći da se zaraza prenosi isključivo udisanjem aerosola i ne može se prenijeti s čovjeka na čovjeka – rekao je dr. Barušić dodajući da je kod pojave legionele ključno detektovati nultog pacijenta, odnosno, epidemiološki utvrditi otkud je širenje zaraze krenulo.
Prema navodima Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo, legionarska bolest može pod određenim uslovima nastati na svim mjestima gdje borave ljudi. Zato je jako važno pridržavati se preventivnih mjera – napominje HZJZ.
